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心理咨询师二级:求助者中心疗法三种技术(1)
【作者:网站管理员】【来源:本站原创】【阅读:1870次】【日期:2016/1/28 11:51:35】【属于:心理咨询师】【关闭】【打印

 1.促进设身处地的理解的技术。   
设身处地的理解意味着从求助者的角度去知觉他们的世界,并把这种知觉向求助者交流出来。促进这种设身处地的理解的技术包括关注(attending),设身处地的理解的言语和非言语交流,以及使用沉默的技术等。  
 
(1)关注。   
咨询师要达到设身处地的理解,必须在一开始时就能让求助者感觉到这种关注。咨询师对求助者的注意既需要某种态度,也需要某种技巧。有效的咨询师在不牺牲自已的认同感和独特性的前提下,在咨询过程中要抛开自己的问题,而全力以赴地关注求助者的问题。   

咨询师的面部表情和躯体姿势可以告诉求助者他是否关注于求助者的话题和情感。一定数量的点头(同意或鼓励),目光接触,微笑,对求助者心境的反映,表情的严肃性,对求助者的实实在在的兴趣,以及深层的关注等都可以表明咨询师的全力以赴。咨询师的姿势也可以表明他是否尊重别人、认真、接受、焦虑、疑惑、困倦等。适当的面部表情和身体姿势能使求助者感受到咨询师的介人、认真、承诺以及信任的程度。从另一个方面来看,过多的目光接触、微笑、点头等却往往会产生消极的影响。过分频繁的点头和持续的目光接触达到“紧盯”的程度,会使求助者对咨询关系感到不自在,特别是当求助者在开始感到威胁和不信任时。    咨询师与求助者之间的身体距离也是一个很重要的因素。很多咨询师都坐在桌子的对而,容易让求助者感到远不可及。求助者可能把这张桌子解释为咨询师保护自已安全的方式,或者是一种屈尊的姿态。

一般说来,当咨询师与求助者很舒适地围坐在一起,在他们之间没有家具相隔时,求助者的感觉会好些。当咨询师与求助者相对而坐,而且距离适当时,能促进求助者对咨询师的全力以赴的感受。如果与咨询师距离太近,有些求助者可能会感到不自在或感到威胁表现出全力以赴的态度和技巧将有助于减轻求助者的消极情感。咨询师如果能够全力关注求助者,他就能较快、较容易地进人到求助者的世界,并且也就增加了释放求助者的防御,坦诚地与求助者建立关系的可能性。  

 (2)用言语交流设身处地的理解。   
设身处地的理解意味着理解求助者的情感和认知信息,并且要让求助者知道他们的情感和想法是被准确地理解了的,不论是表面水平的还是深层水平的。在表面水平上的理解,即咨询师的言语交流仅限于重复或反映求助者所表达出的内容。

例如:求助者:考试之后我的成绩很低。但我并不认为自己做得很差。   
咨询师:你对考试成绩感到失望。(重复)   
而较深层次的设身处地的反应则是理解并表述出潜在的暗含的和探层的含义。
例如:咨询师:你对你的考试成绩感到吃惊,也很烦恼,因为在你的预料中成绩不应这么糟。(反映出深层的含义)   

前一种反应的帮助作用比较小;而后一种反应的促进作用可能会更大,因为它帮助求助者从更广泛的范围内认识他的间题以及深层的个人意义。第一种反应把求助者放在“失望”或“牺牲品”的状态,后一种反应则提出了求助者的自我期望间题,这在一开始时求助者可能并未意识到,而现在他们则可以抓住这一间题并想办法去应付。这时,咨询师所采用的就是艾根(Evan , 1975的提前的准确的共情(advanced accurateempathy)。但这并不是说咨询师要做出“试探”性的反应,并期望能说中求助者潜在的动机。这仅仅是说咨询师要全力关注求助者所有的言语和非言语信息。  

 促进性的言语交流必须把重点放在求助者目前的情感和认知内容上。因此,咨询师要直接地应付求助者所关心的间题,而不是分析和探讨求助者的处境。

下面的这段对话就很好地说明了这两者的区别:   
求助者:我的父母根本不信任我。在他们看来,我根本做不好任何事情!   
咨询师:你父母对你没有任何信心—很多父母都是这样。(谈的是求助者的处境)   
咨询师:你感到父母伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望父母能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你能把事情做好。(直接关心求助者的问题)    后而的这种反应要比前而的反应好一些,因为它直接关注的是求助者,并促进求助者的自我探索,面不是关注求助者的父母。同时,后面的反应也把对话直接引向求助者身上。   
 
 (2)用言语交流设身处地的理解。   
设身处地的理解意味着理解求助者的情感和认知信息,并且要让求助者知道他们的情感和想法是被准确地理解了的,不论是表面水平的还是深层水平的。在表面水平上的理解,即咨询师的言语交流仅限于重复或反映求助者所表达出的内容。
例如:    求助者:考试之后我的成绩很低。但我并不认为自己做得很差。   
咨询师:你对考试成绩感到失望。(重复)   
而较深层次的设身处地的反应则是理解并表述出潜在的暗含的和深层的含义。
例如:    咨询师:你对你的考试成绩感到吃惊,也很烦恼,因为在你的预料中成绩不应这么糟。(反映出深层的含义)    前一种反应的帮助作用比较小;而后一种反应的促进作用可能会更大,因为它帮助求助者从更广泛的范围内认识他的间题以及深层的个人意义。第一种反应把求助者放在“失望”或“牺牲品”的状态,后一种反应则提出了求助者的自我期望间题,这在一开始时求助者可能并未意识到,而现在他们则可以抓住这一问题并想办法去应付。这时,咨询师所采用的就是艾根(Evan,  1975)所谓的提前的准确的共情(advanced accurateempathy)。但这并不是说咨询师要做出“试探”性的反应,并期望能说中求助者潜在的动机。这仅仅是说咨询师要全力关注求助者所有的言语和非言语信息。   
促进性的言语交流必须把重点放在求助者目前的情感和认知内容上。因此,咨询师要直接地应付求助者所关心的问题,而不是分析和探讨求助者的处境。下面的这段对话就很好地说明了这两者的区别:    求助者:我的父母根本不信任我。在他们看来,我根本做不好任何事情!    咨询师:你父母对你没有任何信心—很多父母都是这样。(谈的是求助者的处境)   
咨询师:你感到父母伤害了你,并因此而感到生气,因为你希望父母能对你表现出信心。你也希望能向他们及你自己证明你能把事情做好。(直接关心求助者的问题)   
后而的这种反应要比前而的反应好一些,因为它直接关注的是求助者,并促进求助者的自我探索,面不是关注求助者的父母。同时,后面的反应也把对话直接引向求助者身上。     

(3)非言语交流设身处地的理解。   
设身处地的理解包括准确地解释咨询师和求助者所表达出来的言语和非言语线索。非言语信息可以通过几种方式转达出来,包括姿势,身体活动和位置,而部表情,微笑,顺嘴,皱眉,动作的频率,声音特点(音高与音调等),手、脚的活动,目光接触,等等。省略的、没有说出的话,以及观察到的机体活动水平等,也能传达非言语的信息。甚至家具的摆放也会影响到个人距离和社会距离以及相互理解。例如,求助者选择坐在距咨询师最远的地方可能表示了他的不舒服和不信任。咨询师不仅要注意求助者  的非言语信息,还要注意他们向求助者传达的非言语信息。咨询师可以通过各种身体活动传达并解释咨询师的非言语线索,如疑惑、恐惧、愤怒、高兴、疲劳、怀疑、回避万拒绝以及羞怯等。尽管对非言语线索的解释无法达到完全的准确,但对求助者在非言谈之外的这些非言语线索的关注将会极大地促进对求助者的情感和认知信息的理解。   

(4)沉默作为交流设身处地的理解的一种方式。   
在心理咨询的很多情况下,“沉默是金”。咨询中会出现某一时刻,咨询师和求助者都需要考虑所说过的话,而不需要任何语言。而且这时任何语言可能都会产生于扰作用。一个善于观察的咨询师能够感觉到求助者什么时候在对情感或信息进行有意义的加工处理,因此,沉默也是咨询师表示设身处地的理解的一种有效策略。它向求助者表明:“我看到也感觉到咨询师都需要时间来考虑这个问题;我尊重你处理这个问题的能力,而且我将在这里给你提供帮助,但只有当你准备好继续下去时。”

求助者:他好像在告诉我,他可以算出有多少次我向他说我爱他了。   
咨询师:你感到伤心,因为你感到他受到了伤害,因为你不太爱说“我爱你”。   
求助者:是的,但是……(3分钟的沉默)。是的,我不想伤害他,但我也不知道是否爱他,他一直坚持说这就是爱(30秒的沉默)。有时他好像和我母亲很相似。我觉得我该离开他了—我要自己单独生活一段时间。   
咨询师:你还不知道你想要什么。但你相信你现在有的并不是你想要的。   

求助者:(两分钟的沉默}所有这些都与我小时候有关。我是一个淘气顽皮的小女孩,我总能得到任何我想要的东西。我知果想要什么,我就能得到。我想与那个男孩约会,我就与他约会了。我现在不想再与他约会了(30秒钟的沉默)。我总是做母亲所期望的事情,我甚至在她让我结婚时我就结婚了(30秒钟的沉默)。这是不成熟的表现!我想我仍然没有长大,是一个32岁的孩子。   

在这段谈话中所出现的沉默并没有使咨询师和求助者感到不安。双方都保持着密切的联系,都充分感受到了非言语的线索,而且这可能比任何言语都更有力量。
   
一旦求助者了解到咨询师能够接受这种沉默并且不会感到不安。那么他就会继续地探索公开他自己。求助者也能体会到咨询师并没有指导会谈的题目和重点的需要和愿望。某种沉默行为也能起

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